咳咳咳……

　　你是否为痰液不易咳出而烦恼?

　　是否因频繁咳嗽以致胸痛而揪心?

　　试试有效咳嗽吧!

　　有效咳嗽咳痰是为了排除呼吸道分泌物，保持肺部清洁，是呼吸系统疾病康复治疗的一个组成部分。掌握有效咳嗽的正确方法，有助于保持呼吸道通畅，减少反复感染的几率，改善肺通气功能。

　　下面给大家介绍4种有效咳嗽咳痰的方法。

　　在我们进行有效咳嗽咳痰之前，可指导患者适量饮用温开水，必要时进行雾化吸入等准备工作。

　　第一种：爆破式咳嗽

　　适用于身体素质相对较好的患者。心肺功能较差的患者、出血性疾病、栓塞性疾病的患者应避免使用此种方法进行咳嗽。

　　尽可能采用坐位。先进行深而缓慢的腹式呼吸5-6次。再深吸气后摒气3-5秒，身体稍微前倾，从胸腔进行2-3次短促有力的咳嗽。以上也可称作咳嗽三部曲：第一步深吸气、第二部憋住气、第三步声门紧闭，膈肌抬高，收缩腹肌使气体快速冲出将痰液咳出。

　　不能使用爆破式咳嗽的患者可进行分段式咳嗽或哈气式咳嗽。

　　第二种：分段式咳嗽

　　深吸气，将一次呼气动作转换成几次小的呼气运动，发出一连串的小声咳嗽，逐渐驱使支气管分泌物咳出。咳嗽时可在叩背、机械辅助排痰下进行。

　　第三种：哈气式咳嗽也叫发声性咳嗽

　　当病人咳嗽有剧痛时，深吸气，张口并保持声门开放，而后再咳嗽。

　　第四种：当患者咳嗽反应弱，无法进行以上三种咳嗽方法时，可在患者吸气终末，用一手指稍用力按压患者环状软骨下缘与胸骨交界处，刺激其咳嗽，或稍用力按压胸骨上窝的气管，横向滑动，可重复数次，以刺激气管促使其深部的痰液咳出。

　　在我们指导患者咳嗽的同时可辅以叩背、机械辅助排痰、体位引流、雾化吸入，必要时进行机械吸痰。

　　注意事项：

　　1、有伤口者，咳嗽时双手或枕头固定住胸腔两侧，减轻疼痛，避免伤口裂开。

　　2、若出现紫绀、气促、痰液梗阻，需立即吸氧并吸痰。

　　3、颈椎损伤者，固定患者头颈部，协助人员双手在其上腹部施加压力以代替腹肌力量。

　　4、咳嗽患者药物治疗时，避免盲目使用镇咳药，抑制咳嗽反射，加重痰液的积聚。

　　世界卫生组织(WHO)推荐：

　　老年人、慢性病患者及2岁以上

　　肺炎球菌感染易感人群

　　均可接种肺炎球菌疫苗。

　　为什么老年人要接种23价肺炎疫苗?

　　据统计，老年人直接死于肺炎球菌性相关疾病的比例达16%以上，不仅给老年人群造成严重疾病负担，导致人均期望寿命降低，而且对个人及社会带来严重的经济负担。

　　什么是23价肺炎疫苗?

　　23价肺炎疫苗，全称“23价肺炎球菌多糖疫苗 ”，“价”代表预防细菌的种类。通俗理解为，23价肺炎疫苗可以预防23种肺炎球菌，可有效预防肺炎球菌感染，减少呼吸道传染病发病风险。我门诊引进的是进口23价肺炎球菌多糖疫苗，由美国默沙东公司生产，适用于预防疫苗所含23种肺炎球菌血清型(1、2、3、4、5、6B、7F、8、9N、9V、10A、11A、12F、14、15B、17F、18C、19A、19F、20、22F、23F和33F)导致的肺炎球菌感染性疾病。在美国、英国、加拿大等30多个国家及地区应用14年以上，接种后保护率可达92%，具有良好的安全性，免疫功效可维持5年。

　　都市医院可以接种23价肺炎疫苗吗?

　　可以，18岁以上人群均可来我院成人接种门诊接种23价肺炎疫苗。