通常情况下，胎膜囊(也称羊膜囊)会自然破裂，也就是我们常说的“羊水破了”。但也会有一些罕见情况，就是一些宝宝出生时，仍完整的包裹在胎膜囊里面。5月18日，佛山都市妇产妇产医院就诞生了一个这样的特殊宝宝，双胞胎中的妹妹出生时还裹着这样的“保护壳”。她以这样特殊的方式降生，其实也是医生的有意为之，只为保障母婴平安。

　　高龄、双胎，35周+2下腹胀痛5小时

　　产妇小花(化名)，来自佛山禅城区，今年44岁，于2019年11月8日在外院检查发现单绒毛膜双胎妊娠，已有孕7W+。经小花自述，怀孕后在外院定期产检，且无明显异常。5月18日11:00，小花开始出现下腹胀痛，且自觉胀痛感明显加剧，于16:40随家属紧急来到佛山都市医院。

　　奇特剖宫产，母女三人皆平安

　　小花来到医院，经详细询问病史后，医生立即给予查体和相关检查，发现小腹已有规律宫缩，以早产临产收入院。虽然此时小花的预产期还有一段时间，但是根据她的自身年龄、身体健康状况及单羊双胎的情况，如果经阴道分娩，容易出现胎胎输血综合征、胎死宫内等风险，且宫口已开，已经符合剖宫产手术指征。所以我院主管医生与产妇及家属进行详细沟通后，产妇及家属表示理解，并签署相关手术同意书。随后，我院做好了充分术前准备，于5月18日18:28分，由谢仲秋主任亲自上台，对其施行保留胎膜囊的剖宫产手术。谢主任用刀轻轻划开子宫肌层，小心翼翼分离子宫切口，18:31，随着第一名婴儿娩出;发现第二名胎儿羊膜腔完整，考虑到早产保证胎儿尽量不受挤压，谢主任随即决定将第二个胎儿带“壳”娩出。此时这名宝宝仍完整包裹在胎膜内，就像巨型透明鸡蛋。手术医生们轻轻打开胎膜，清理宝宝呼吸道的羊水，宝宝像破茧的蝴蝶一样，张开双臂，发出哇哇的响亮哭声。母女三人都平安，在场的医护人员也都松了一口气。

　　我院首次成功开启完整羊膜囊取出早产儿，是实力的体现

　　谢仲秋主任介绍，传统的剖宫产都是破膜后再取出胎儿，而小花是高龄产妇、单羊膜双胎妊娠以及早产临产，如果仍按传统方式行剖宫产手术，那么产妇及胎儿都容易发生危险。而如果，剖宫产手术中能保留胎膜囊，再破膜吸引羊水，可有效减少胎儿羊水误吸和窒息发生，同时可利用胎膜囊内的羊水抵抗外界刺激，缓解子宫收缩对胎儿及其附属物的压力;另一方面，完全娩出胎膜囊再破水，还能避免羊水进入母体的可能，可预防羊水栓塞威胁产妇，以保障母婴平安。

　　据了解，胎膜很薄，容易破裂，因此在剖宫产中，要完整保留胎膜囊娩出胎儿难度较大，对手术医生的临床经验和手术技巧有很高的要求。目前国内仅有个别医院开展这项技术，在广东省内也仅有个例，而在佛山都市医院尚属首例。这次成功开启完整羊膜囊取出早产儿的手术，是我院妇产科的综合实力的体现!