胎儿脐带打结“花样多”，不仅让孕妈心惊肉跳更令产科医生感到后怕。近日，佛山都市医院在相关科室配合下，开展了一台剖宫产手术，解决了这样一个病例，保障了孕妇及胎儿的安全。

　　“哇!哇···”5月4日上午9点43分，一体重3500克，身长50cm的男婴在我院手术室顺利分娩出，宝宝评分满分、情况良好，母子平安。

　　谁也没想到，叫声如此响亮的宝宝在分娩前还面临着可能窒息死亡的危险。

　　事情是这样的······

　　居住佛山南海的刘女士，怀孕后一直到佛山都市医院定期产检。在一次例行产检中，B超检查结果显示刘女士的胎儿生长发育良好，胎心胎动可见，但有脐带绕颈一周。B超医生告诉她，胎儿脐带绕颈这种情况说大可大，说小可小，需要十分小心。

　　看到B超检查报告后的产科门诊李爱桃医生告诉刘女士，脐带是传输营养的，多数绕颈一周、二周甚至更多也可能会出现脐带打结，这些情况多是由于脐带过长，胎儿在母体子宫内翻滚打转造成的，脐带缠绕后容易导致宝宝吸收不到营养，发育不良，甚至胎死宫内，需要引起重视。对刘女士解释实际情况后，亲自指导她如何正确数胎动，并建议她定期到医院进行产检，做好胎心监测等。

　　此后刘女士听从了李医生的指导，每天自数胎动，还积极配合定期产检，整个孕期一切还算顺利。已经怀孕39周+的刘女士在5月1日做完B超检查后依旧显示脐带绕颈，于是5月4日上午7点刘女士在家人的陪同下入院待产，住院后因担心宝宝会随时发生异常状况便要求剖宫产终止妊娠。产科团队经讨论后因孕妇及家属强烈要求剖宫产终止妊娠，尊重其要求。

　　上午9点40分在手术准备充分下行子宫下段剖宫产术。宝宝娩出后，一个脐带真结出现在医护人员的面前，真是惊险万分!如果当时是顺产而不是剖宫产的情况下，在分娩过程中可能会造成胎儿死亡，大家不禁冒冷汗倒吸一口气，纷纷感叹这个带着“中国结”出生的宝宝，能平安降生实属不易，也为这位妈妈感到幸运。

　　(这是产妇分娩时发现的脐带真结)

　　吴医生建议，为了将脐带绕颈、脐带打结等异常情况的发生率将至最低，宝妈们除了要重视产前检查，定期产检外，还要养成数胎动的好习惯。如果胎动忽然变得剧烈或者忽然变得安静，可能就是胎儿脐带有异样的反映，一旦发现异常要及时就诊。

　　1、脐带真结是什么?

　　脐带打结可分为真结和假结两种。脐带真结较为少见，为妊娠早期(3-4个月)因脐带过长，脐带在宫腔内形成环套，胎儿活动穿越环套所致，发生率为0.5%-3%。真结形成后如结未拉紧尚无症状，如拉紧后胎儿血循环受阻而致胎儿发育不全或胎死宫内。

　　2、脐带真结能提前诊断吗?

　　脐带真结发生率低、检出率也低。一般的B超和产前检查难以发现，多数在分娩后确诊。彩色超声多普勒对脐带绕颈或搭颈诊断准确率高，三维超声即3D超声可正确判断脐带在宫腔内的走向及其与胎儿的关系，对脐带打结的诊断，可提高检出率。

　　3、脐带真结可以预防吗?

　　脐带打结难以预防。但是可以通过产前超声诊断发现胎儿是否脐带绕颈，数胎动监测胎儿在宫内是否安全。正常胎动约50~200次/日，其范围波动较大，每个孕妇有自身的规律。如果脐带绕颈已造成胎儿宫内窘迫时，胎动会发生极为显著的变化。