6月6日上午,在张晓静执行院长的带领下,在产科、麻醉科、手术室等科室的通力协作、并肩作战下,佛山都市医院有限公司又双叒叕成功处置了一起胎盘早剥病例。目前产妇和新生儿健康状况良好。
产妇张女士,孕40+3周,于6月5日下午因腹胀入院待产,6月6日早上8:30临产。
在施行分娩镇痛麻醉时,助产士伍惠芬发现产妇有异常产前出血,立即报告给住院部吴林娟医生。产妇情况稳定,胎儿胎心也正常,但异常产前出血引起了吴林娟医生的高度重视,经内诊及辅助检查,吴医生诊断为疑似胎盘早剥。考虑到病情的凶险,如不及时抢救,母婴生命将危在旦夕。
因此,她第一时间把情况报告给张晓静执行院长要进行手术。张晓静执行院长了解情况后,立即启动了危重孕产妇抢救预案,开启绿色通道,组织相关人员紧急抢救。产科、麻醉科、手术室等医护人员也第一时间全部到位。
(为避免引起不适,图片已作处理)
手术迅速且有条不紊的进行,人工破水后张晓静执行院长发现羊水三度,情况非常紧急!
注:正常情况下,羊水呈现半透明、清亮水性。羊水污染后会变混浊,会导致胎儿缺氧。羊水污染分为三个等级,羊水三度污染是最高污染等级,会污染胎膜、脐带、胎盘,甚至被胎儿吸入呼吸道,可能导致胎儿窘迫、窒息,非常危险!
手术中,发现张女士胎盘已经剥离于宫腔内,1/3面积有血块压迹,如果处理不及时,后果不堪设想。经紧张的抢救,最终张女士剖宫产下一名女婴。术后母女情况良好,正在进行后续康复治疗。
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佛山都市医院有限公司医护人员用执着守护生命,用责任和专业抢救生命,把一个又一个生命从生死边缘拉了回来,而这背后,是医护人员的争分夺秒,是医护人员的齐心协力。这次及时发现并完成抢救,充分体现了佛山都市医院有限公司急救应对能力,医院各科室有效的组织协调、全力合作能力以及全体医护人员团结一致的敬业精神。
什么是胎盘早剥?
胎盘早剥是孕晚期严重的并发症之一,它是指正常位置的胎盘于妊娠20周到胎儿娩出前的任何时间,部分或全部从子宫壁剥离。胎盘的作用是保护胎儿,给胎儿氧分,一旦胎盘剥离,可引起出血性休克、羊水栓塞、急性肾衰竭、胎儿宫内缺氧甚至胎死宫内,严重危及母婴生命安全。
胎盘早剥的症状
轻型胎盘早剥主要症状为阴道流血,出血量一般较多,色暗红,可伴有轻度腹痛或腹痛不明显,贫血体征不显著。
重型胎盘早剥主要表现为突然发生的持续性腹痛或伴腰酸、腰痛,其程度因剥离面大小及胎盘后积血多少而不同,积血越多疼痛越剧烈。
佛山都市医院有限公司执行院长张晓静说:“胎盘早剥具有突发性,起病急,发展快,一旦孕妇出现胎盘早剥症状如持续的腹痛,阴道流血等应立即送往医院进行检查。有高血压或血管病变的,以及有外伤,脐带过短,子宫腔内压力骤减等情况的孕产妇,尤其要注意。
如何预防胎盘早剥
1.妊娠中晚期容易发生妊娠高血压综合症,孕妇一旦出现高血压、水肿和蛋白尿症状,应积极去医院及早治疗。
2.孕期行走要小心,特别是上下阶梯时,不要去拥挤场合,避免坐公交车,也不要开车,以免摔倒或使腹部受到撞击和挤压。
3.产前检查可及早发现异常,处理羊水过多或双胎分娩时。避免宫腔内压骤然降低。如果出现胎盘早剥,通过超声波检查可早期发现,尽快采取相应对策。
4.在妊娠过程中特别是妊娠晚期,避免仰卧位及腹部外伤;出现突发性腹痛和阴道流血应马上就诊。一旦确定胎盘早剥应迅速终止妊娠,争取在胎盘早剥6小时内结束分娩。
张晓静 主任医师 教授 硕士生导师 执行院长
佛山市南海区妇幼保健院原产科主任
出诊时间:周一至周日
专业擅长:
高危妊娠,妊娠期糖尿病,妇产科危急重症及疑难病抢救;优生优育,遗传咨询与产前诊断;对妇产科各类手术操作及疑难手术有丰富经验。
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