检查输卵管的通畅度是不孕不育必做的检查之一。因为输卵管阻塞是导致女性不孕的重要原因之一，输卵管是精子与卵子结合的场所，可通过输卵管造影检查来了解输卵管的通畅性，医生才能确诊病变位置和程度，而后依据每个患者的具体病情来确定具体的方案。

　　但是，检查前你真的了解它吗?

　　目前，临床上检查输卵管通畅性的常见方法有：子宫输卵管通水术、子宫输卵管碘油造影、子宫输卵管超声造影、腹腔镜下美兰通液术，前三者为无创检查，腹腔镜下检查为有创检查，更多是用于治疗。传统评价输卵管通畅度的两步曲为：子宫输卵管通水术(初筛)——X线碘油输卵管造影(诊断)。

　　而现在，只要四维子宫输卵管超声造影这一步可以了完成初筛+诊断了!

　　子宫输卵管超声造影过程

　　四维子宫输卵管超声造影是指向宫腔注入超声造影剂后，实时三维立体显示造影剂在宫腔、输卵管和盆腔内流动、分布的的显影过程，来评价输卵管通畅度及诊断部分的宫腔病变。随着声学造影剂和超声仪器设备的发展，子宫输卵管造影技术日趋成熟，逐渐成为临床评估输卵管通常度的首选筛查及诊断方法。

　　子宫输卵管解剖图

　　子宫输卵管超声造影实时动态图

　　双侧输卵管通畅

　　左侧输卵管近端不通，右侧输卵管通畅(伴远端盘曲)

　　双侧输卵管近端不通

　　推注造影剂后，显示双侧输卵管远端造影剂积聚，伞端无造影剂溢出，提示双侧输卵管伞端不通

　　右侧输卵管远端造影剂积聚，伞端未见造影剂溢出，提示：右侧输卵管积液伴伞端不通，左侧输卵管通畅

　　输卵管超声造影不仅可以评价输卵管的通畅度，还可以治疗输卵管轻度粘连。

　　优点

　　安全、无辐射，可重复检查;

　　诊断准确性高、可同时疏通治疗;

　　患者检查后次月即可受孕

　　适应症

　　不孕，要求检查输卵管通畅性

　　术前准备

　　造影检查时间：月经干净后3-7天;

　　检查前3天禁止性生活;

　　无急性生殖系统炎症，排除阴道炎;

　　排除妊娠状态;

　　无严重心肺疾病;

　　签署知情同意书，了解既往病史和检查资料

　　术后注意事项

　　留观30分钟，无不适方可离开;

　　造影后2周内禁止性生活、盆浴、游泳;

　　遵医嘱服用抗生素

　　温馨提醒

　　佛山都市妇产医院有限公司超声科采用先进的GE-四维彩超做输卵管超声造影检查，画面清晰，准确率高，越来越受到广大不孕不育夫妇的欢迎。

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