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我国每年有90万缺陷儿出生,三个阶段有效预防,让孩子拥有健康人生
来源:佛山都市妇产医院有限公司    发表时间:2019-09-28 09:30:59   咨询服务 | 预约服务
导语

introduction

对于绝大多数的家庭来说,一个新生命的降生会给家庭带来幸福和欢笑。

   每对准爸妈都希望能够拥有一个健康聪明的宝宝,对于绝大多数的家庭来说,一个新生命的降生会给家庭带来幸福和欢笑。

  然而,由于各种因素,一些宝宝在出生时就带有缺陷,而他们的降临也往往开始了一个家庭的不幸。

  什么是出生缺陷

  出生缺陷,俗称“先天性畸形”,是指婴儿出生前发生的身体结构、功能或代谢异常。

  根据2012年9月原卫生部发布的《中国出生缺陷防治报告(2012)》统计,目前我国出生缺陷发生率在5.6%左右,每年新增出生缺陷数约90万例,其中出生时临床明显可见的出生缺陷约有25万例,在中国,几乎每30秒就有一个出生缺陷儿诞生。 *数据来源:科普中国词条

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  常见的出生缺陷

  中枢神经系统 :脑积水、脑脊膜膨出、脊柱裂等。

  头面颈部 :唇裂、腭裂、淋巴管瘤等。

  胸部 :先天性膈疝、先天性肺囊性腺瘤样畸形、肺隔离症、胎儿胸水、先天性喉、气管闭锁/狭窄症和先天性食管闭锁。

  消化道畸形 :腹壁缺损、先天性膈疝、肠闭锁、脐膨出。

  泌尿系统 :肾积水、膀胱输尿管反流、巨输尿管、肾囊性变。

  四肢 :多指、并指畸形,肢体缺如或环状索带压迫。

  肿瘤 :除颈部巨大淋巴管瘤,最常见的为骶尾部畸胎瘤,其次为卵巢肿瘤和腹部、胸部的肿瘤。

  出生缺陷的预防

  那么问题来了,我们该怎么预防出生缺陷呢?

  作为准备生育的夫妇,要有效预防出生缺陷,应该抓住三个关键的阶段:就是孕前、孕期和出生后。

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  一级预防:婚前、孕前检查

  这个阶段主要包括婚前医学检查和孕前检查和保健、优生优育咨询。

  婚前检查了解准夫妻双方的健康状况,有无会影响下一代健康的疾病。

  备孕期的检查主要是夫妻双方生殖健康的检查,孕前保健是为怀孕做好充分准备,选择最佳育龄阶段、戒烟戒酒、避免接触放射线和有毒有害物质,根据身体情况适当补充叶酸等。

  具体措施:

  1、孕前4至6个月进行孕前检查;

  2、避免近亲结婚生育和大龄生育;

  3、孕前3个月至孕后3个月补充叶酸,可以有效预防神经管畸形的发生;

  4、食盐加碘可预防地方性克汀病;

  5、孕前3个月接种风疹疫苗;

  6、在孕早期及时发现和治疗糖尿病等疾病;

  7、远离毒品,戒烟戒酒,严格控制孕期用药安全;

  8、女性应避免接触有害物质。

  二级预防:孕早期保健

  指孕早期保健,包括合理营养、谨慎用药,推广联合产前筛查在早孕期(8-14周)、中早孕期(15-20周)进行,孕妇可在孕12-14周、孕20-22周及32周左右各进行一次B超检查,可检测出70%-80%的出生缺陷。

  母血生化指标产前筛查可检测出60%-70%的高危缺陷。在孕16-20周进行产前诊断如染色体、基因诊断临床医学诊断等,可以早发现、早诊断,及早采取措施,预防缺陷儿。

  具体措施:

  1、对每位孕妈进行孕期保健和产前筛查,对高危胎儿进行产前诊断,以便早发现、早诊断,及早采取措施,预防严重缺陷儿的出生。

  2、孕11-13+6周进行NT检查,孕22-26周进行胎儿III级超声检查及胎儿超声心动图检查,孕28-32周进行胎儿Ⅱ级超声检查,可有70%—80%的出生缺陷被检测出来。

  3、孕15-20+6周时进行唐氏筛查,如果出现临界风险或高风险,将会进一步进行羊水穿刺诊断,主要是针对重大的染色体遗传异常方面的检测。

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  三级预防:新生儿疾病筛查

  指对新生儿筛查,开展先天性甲状腺功能低下、苯丙酮尿症、先天性听力障碍等疾病的筛查诊断和治疗,对缺陷儿童及早诊断,选择最佳的手术矫正时机,以降低缺陷儿给家庭造成的负担。

  但预防工作的重点是一级和二级预防,即婚前、孕前和孕期干预。

  具体措施:

  进行新生儿先天性代谢性疾病筛查,进行早期干预;

  对新生儿进行听力筛查,早期发现、预防和减轻听力残疾的程度;

  开展儿童系统保健,即通过规范体检及早发现畸形缺陷,争取适时进行手术治疗。

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